MEDIX, God. 17 Br. 97  •  Pregledni članak  •  Infektologija HR ENG

Varičela – sveprisutna bolest koju se može spriječitiVaricella – prevalent but preventable disease

Vladimir Krajinović

Varicella-zoster virus, član porodice herpesvirusa, uzrokuje varičelu (vodene kozice), a nakon reaktivacije, obično kod starijih bolesnika, herpes zoster. Varičela se prepoznaje po karakterističnom vezikularnom osipu, a javlja se uglavnom kod male djece, iako bolest pogađa i stariju djecu i odrasle. Kod imunokompetentnih osoba simptomi su obično blagi do srednje teški, ali se može javiti i teža klinička slika s gustim osipom i jako izraženim općim simptomima. Ponekad se mogu javiti teške komplikacije – neurološke, pneumonitis, sekundarne bakterijske infekcije kože, pa čak i smrt. Lijek izbora je aciklovir, i za imunokompetentne i za imunokompromitirane bolesnike. Varičela se može spriječiti cijepljenjem. Učinkovitost cjepiva je 80-85%, a za sprječavanje teških oblika bolesti čak 95%. U SAD-u rutinski program cijepljenja djece reducirao je incidenciju bolesti, komplikacije, broj hospitalizacija i smrti djece u općoj populaciji. Sličan imunizacijski program provodi se i u nekim drugim zemljama, a očekuje se i njegova šira primjena u budućnosti. 

Ključne riječi:
cijepljenje; cjepivo protiv vodenih kozica; humani herpesvirus 3; komplikacije vodenih kozica; vodene kozice

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 17 Br. 97
narudžba izdanja

Varicella-zoster virus, a member of Herpesvirus family, causes varicella (chickenpox) and herpes zoster (shingles). The latter develops after the endogenous reactivation of the virus in previously infected individuals. Varicella is characterised by a typical vesicular rash and mostly occurs in young children, although older children and adults may also be affected. The symptoms in immunocompetent patients are usually mild to moderate, but the rash and constitutional symptoms in some individuals may be more severe. Serious complications, such as neurological complications, pneumonia, secondary bacterial skin infections, and even death, are sometimes reported. Acyclovir is a drug of choice for both immunocompetent or immunocompromised patients. Varicella can be prevented by vaccination. The vaccine is about 80–85% effective in complete prevention of disease and more than 95% effective in the prevention of severe forms of chickenpox. In the USA , a routine childhood immunisation programme has reduced the incidence, complications, hospital admissions, and deaths from chickenpox in children and general population. Similar immunisation programmes have been adopted in some other countries and are expected to be implemented more widely in future. 

Key words:
chickenpox; chickenpox vaccine; complications, chickepox; herpesvirus 3, human; mass vaccination