MEDIX, God. 17 Br. 92/93  •  Pregledni članak  •  Stomatologija HR ENG

Stomatološko liječenje bolesnika s transplantiranim organomDental management of organ transplant patients

Ivan Alajbeg

Liječenje transplantacijom solidnih organa u Hrvatskoj je u porastu, stoga je problematika sve interesantnija i stomatološkoj profesiji, poglavito s obzirom na to da je sve veća vjerojatnost da se stomatolog susretne s transplantiranim bolesnikom koji treba stomatološku skrb. Također, u sklopu prijetransplantacijske obrade, procjena i rehabilitacija oralnog zdravlja dio je protokola većine transplantacijskih centara, zbog činjenice da bi aktivna oralna infekcija mogla predstavljati uzrok fatalnog ishoda u jako imunosuprimiranog bolesnika. Danas ne postoje protokoli temeljeni na kliničkim studijama koji bi točno odredili stomatološki postupak kod transplantiranog bolesnika, ali je prihvaćeno da se bolesniku treba pristupiti kao teško bolesnom i pod rizikom za razvoj komplikacija uslijed stomatološkog liječenja. Ovisno o tome je li on u prijetransplantacijskom razdoblju, neposrednom poslijetransplantacijskom, stabilnom razdoblju ili u razdoblju kroničnog odbacivanja transplantata, potrebno je poštivati specifičnost stomatološke i općezdravstvene problematike svakog od transplantacijskih razdoblja sa svrhom minimiziranja rizika. 

Ključne riječi:
antibiotska profilaksa; bakterijemija; dentalna infekcija; imunosupresivni lijekovi; stomatološka skrb kroničnih bolesnika; transplantacija organa

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 17 Br. 92/93
narudžba izdanja

Solid organ transplantation is an expanding treatment modality in Croatia, drawing interest of dental professionals due to increased possibility of encountering an organ transplant patient seeking dental care. Also, dental health assessment and dental treatment are part of pre-transplantation protocols in most transplantation centers, because active dental infection may lead to a fatal outcome in immunosuppressed patients. Although we do not have evidence-based clinical protocols specifying dental procedures in organ transplant patients, it is generally accepted that these patients should be considered as seriously ill and at risk of dental treatment complications. Specific aspects of each transplantation period, be it pre-transplantation, immediate post-transplantation, stable post-transplantation, or chronic organ rejection period, have to be taken into account, with a common goal of minimizing risks. 

Key words:
antibiotic prophylaxis; bacteremia; dental care for chronically ill; focal infection, dental; immunosuppressive agents; organ transplantation