MEDIX, God. 14 Br. 78  •  Podlistak  •  Medixova medicinska biblioteka HR ENG

Posebnosti primjene lijekova u starijoj dobi – 2. dio

Zijad Duraković

Lijekovi se najčešće izlučuju bubrezima, koji su u osoba starije dobi smanjene rezerve za najmanje jednu trećinu, uz koncentraciju kreatinina u serumu u granici normale. Zbog nazočnosti više bolesti u bolesnika starije dobi, promijenjene osjetljivosti receptora (smanjene, ali nerijetko i povećane), treba primijeniti nižu dozu lijeka/ova od uobičajene, jer će se u protivnom dogoditi nuspojava. Tzv. nova bolest može biti ništa drugo nego nuspojava lijekova. Interakcije lijekova češće su u bolesnika starije dobi zbog mnogih razloga: oslobađanja s albuminskih veza, potom povećanja inhibicije mikrosomalnih enzima jetre: neki lijekovi mogu inducirati mikrosomalne enzime jetre, što može utjecati na aktivnost drugih lijekova. Mogu se dogoditi promjene na bilo kojoj razini, od ometanja apsorpcije jednog lijeka zbog primjene drugog, do povećanja motiliteta probavnog sustava jednim lijekom koji ometa biološku raspoloživost drugog

Članak u cijelosti pročitajte u tiskanom izdanju MEDIX, God. 14 Br. 78